Los cambios sociales, políticos y económicos a lo largo de la historia han influido en la evolución de la alimentación y por su puesto en el consumo de legumbre. Con los datos que tenemos de nuestro país, se ve claramente que en los últimos 20 años ha aumentado de manera rápida el consumo de carne y productos cárnicos, aumentando la ingesta de hasta más del doble de grasas de animales. Ha aumentado también de manera notable el consumo de “productos industriales” (bollería, pastelería, alimentos precocinados…). Por el contrario, alimentos básicos de la dieta mediterránea como son el pan, el arroz, las legumbres, las patatas…. –siempre en sus formas integrales que es como se consumían antiguamente-han sufrido una caída en su consumo.

Hasta hace medio siglo, las legumbres eran alimentos de consumo casi diario en los hogares españoles, desde entonces el consumo se ha ido reduciendo poco a poco. En el año 2015, el consumo medio de legumbres en España fue de 3,06 kg/persona/año.

Debido a las propiedades nutricionales de las legumbres nunca deberían pasar de moda

La principal característica del sistema del Análisis de Peligros y Puntos de Control Críticos (APPCC) radica en que, en lugar de confiar exclusivamente en el control analítico del producto final, centra su atención en la identificación de todos aquellos peligros sanitarios (bióticos y abióticos) que con mayor o menor probabilidad se pueden incorporar a lo largo de todo el proceso de fabricación, estableciendo aquellas etapas o puntos del proceso de fabricación que van a resultar críticas en relación a la seguridad del producto final, y adoptando al mismo tiempo cuantas medidas de control sean necesarias para facilitar una temprana intervención que garantice en último lugar la inocuidad y salubridad del producto final.

Para la aplicación de un programa de APPCC resulta imprescindible, en primer lugar, tener un conocimiento detallado del sistema específico de fabricación del producto (alimento) a considerar, elaborando un diagrama de flujo que detalle todas y cada una de las etapas en las que podemos dividir el proceso de fabricación. Un programa de autocontrol basado en los principios del APPCC se fundamenta en siete principios:

Bibliografia

- López, E.I., (2013) Introducción a la toxicologia e higiene alimentaria. Manuscrito inédito Recuperado desde el Campus UVic.

Teniendo en cuenta que no existe un mecanismo “eficiente” de almacenamiento hídrico es necesario un aporte continuo de agua. El aporte de agua en una dieta habitual es mediante el 20 – 25% agua de los alimentos y 75 – 80% agua.

Además, es importante conocer si el deportista realiza un correcto equilibrio hídrico.

Con frecuencia estás perdidas hídricas no son compensadas adecuadamente, con el riesgo de deshidratación si el ejercicio ha sido intenso y efectuado en condiciones climáticas desfavorables.

Se considera deshidratación a partir de una pérdida de peso superior al 2% del peso corporal del deportista, se calcula:

% deshidratación = [(peso antes del ejercicio – peso después del ejercicio) / peso antes del ejercicio] x 100

La sensación de sed comienza cuando se ha perdido ya el 1% del peso corporal, e incluso más en el caso del ejercicio físico y en condiciones de prefatiga. La hidratación del deportista debe iniciarse antes de que aparezca la sensación de sed. Se pueden tolerar pérdidas de hasta el 5% del total corporal sin demasiado problema, ya que, las pérdidas que agua son destacables durante la práctica deportiva.

Clasificación del nivel de deshidratación:

La deshidratación afecta el rendimiento deportivo porqué:

Es el 7º Congreso de alimentación viva y salud que se celebra en Barcelona concretamente los días: sábado 11 y domingo 12 de marzo del 2017. 

Recomiendo a todos mis lectores la asistencia a estas ponencias para poder adquirir distintos puntos de vista y ser críticos con sus argumentos. 

¡Yo seguro que no me lo pierdo! ¿y tú?

Diabetes Mellitus tipo I

La Diabetes Mellitus tipo I es una enfermedad crónica, tratada con un tratamiento farmacológico, una forma de vida óptima y saludable que requiere cambios en los patrones culturales. La persona diagnosticada de Diabetes Mellitus tipo I y la familia deben realizar un gran esfuerzo de adaptación y poner en marcha una serie de mecanismos psicológicos para afrontar la nueva situación y el duelo por la pérdida de la salud. Por este motivo, es interesante analizar el proceso del duelo.

Modelo de Kübler-Ross

El duelo se produce por la pérdida de una persona o cosa amada y conlleva síntomas físicos y emocionales. El modelo de Kübler-Ross describe varias etapas en el proceso de adaptación a la enfermedad crónica. Las más comunes son: negación, rebeldía, negociación, depresión y aceptación.

Descripción de las distintas fases:

Por lo tanto, el objetivo de este post es conocer el proceso de adaptación a la Diabetes Mellitus tipo I y analizar hasta qué punto se corresponde con las etapas del proceso de duelo descritas por Kübler-Ross.

Elisabeth Kübler - Ross

El estudio de Isla, P., Moncho, J., Guasch, O., & Torras, A. consiste en valorar la experiencia de un grupo de personas diagnosticadas de Diabetes Mellitus tipo I y de sus familiares, y, además valorar el punto de vista de los profesionales sanitarios.

Resultados obtenidos de las entrevistas a las personas diagnosticadas de Diabetes Mellitus tipo I relacionadas con las distintas etapas del duelo según Kübler-Ross:

• Negación. No se niega la enfermedad sino que hay sorpresa y, sobretodo, si el diagnostico es a un niño o niña o persona joven. Además también interpretan, al inicio de la enfermedad, una sensación de vulnerabilidad. Originando el mal cumplimiento del tratamiento. O bien, algunos optan actuando de forma consciente y deliberada por no seguir el tratamiento al considerarlo una amenaza para su libertad y para sis expectativas de calidad de vida.
• Rebeldía. Intentan buscar explicaciones del porqué se ha originado la enfermedad. Dirigen ira hacia los profesionales, la familia, ellos mismos y, en algunos casos, hacia Dios.
• Negociación. La negociación es poco reconocida por su parte.
• Depresión. Las personas diagnosticadas de Diabetes Mellitus tipo I manifiestan sentimientos de tristeza que síntomas depresivos; afirman que se sienten amenazados por la enfermedad, no sólo por el riesgo de complicaciones, sino porque se ven diferentes de sus grupos de referencia y creen que sus posibilidades de inserción en el mundo sociolaboral son difíciles.
• Aceptación. Primero hay cierta resistencia a la situación que están viviendo mediante una fuerte capacidad de adaptación que mantiene su fortaleza.

Resultados obtenidos de los profesionales sanitarios relacionadas con las distintas etapas del duelo según Kübler-Ross:

• Negación. Detectan la negación de las personas diagnosticadas de Diabetes Mellitus tipo I y sus familiares como una manifestación habitual al inicio de la enfermedad que permanece en esta etapa durante años.
• Rebeldía. Los profesionales sanitarios sienten sentimientos de rebeldía por parte de las personas diagnosticadas de Diabetes Mellitus tipo I y sus familiares hacia ellos.
• Negociación. Tienen la percepción, especialmente las enfermeras, que la negociación está siempre presente en la relación profesional – usuario y la consideran positiva.
• Depresión. Manifiestan su preocupación y, en algunos casos, su impotencia para proporcionar apoyo psicológico al paciente, ya que, cuando la tristeza persiste, la identifican como una depresión que obliga a pedir una interconsulta a psiquiatría.
• Aceptación. Acompañan al paciente en todas sus etapas del duelo intentando conducirlo a la etapa de aceptación.

Resultados obtenidos de los familiares de las entrevistas a las personas diagnosticadas de Diabetes Mellitus tipo I relacionadas con las distintas etapas del duelo según Kübler-Ross:

• Las reacciones familiares y las manifestaciones del duelo son diferentes de las personas diagnosticadas de Diabetes Mellitus tipo I en tiempo, intensidad y valoración de los problemas, y hay diferencias intergrupales.

Los resultados muestran que el proceso de adaptación a la enfermedad es una cuestión de etapas. Sin embargo, se evidencia diferencias importantes entre la percepción que tienen los profesionales sanitarios y la descripción que realizan los pacientes y los familiares del proceso de adaptación. Los profesionales sanitarios, en concreto las enfermeras, conocen el modelo descrito por Kübler-Ross y su aplicación teórica al proceso de aceptación de una enfermedad crónica y, también, gracias a su experiencia profesional. Sin embargo, los resultados del estudio de Isla, P., Moncho, J., Guasch, O., & Torras, A. muestra que las etapas y manifestaciones del proceso de adaptación se presentan no sólo al inicio de la enfermedad, sino también durante el curso de la enfermedad sin una secuencia predeterminada, y hay diferencias entre los pacientes y entre los familiares.

Por lo tanto, ¿es adecuada la práctica médica de los modelos de adaptación a la enfermedad crónica según el modelo de Kübler-Ross? Pero no cabe duda que: no existe un modelo de adaptación único generalizable a todos los sujetos ni existen procesos con etapas secuenciales predeterminadas. No obstante, tanto los modelos de la práctica clínica como los modelos basados en el estrés ayudan a identificar las fases o manifestaciones por las que atraviesan los pacientes y los familiares, facilitan detectar los elementos indicativos de una mala adaptación psicológica y facilitan estrategias de actuación.

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